贝氏口颌面痛 口颌面痛的临床处置 第6版2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载

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第一篇　疼痛的本质3

第1章　疼痛的定义3

一、疼痛的普遍性3

二、牙科医师的责任4

三、疼痛概念的历史回顾4

四、疼痛概念的演化4

五、疼痛的急诊性质5

六、疼痛的信息处理6

七、与疼痛相关的系统发生6

八、与疼痛相关的人体解剖7

九、疼痛传递的神经通路7

第2章 口颌面痛的神经解剖学基础9

一、神经结构9

二、功能性神经解剖10

三、三叉神经系统18

四、自主神经系统20

五、外周伤害传导通路22

六、对外周伤害性传导通路的一般认识25

第3章 口颌面痛的神经生理学29

一、神经动作电位29

二、突触29

三、动态神经末梢30

四、离子通道30

五、神经递质31

六、突触内递质的灭活33

七、伤害性感受的神经化学33

八、神经元敏化34

九、轴突运输系统34

十、传入冲动向皮质的传递36

十一、小结38

第4章 疼痛信息在脑干水平的处理41

一、外周组织伤害感受的激发41

二、伤害感受的中枢处理41

三、疼痛的感受49

四、调节的概念50

五、状态依赖性感觉处理56

六、小结57

第5章 疼痛信息在脊髓上结构的处理63

一、影响痛觉的因素63

二、影响疼痛的心理因素65

三、急性疼痛与慢性疼痛66

四、口颌面痛的情感意义67

五、口颌面痛的心理因素68

第二篇　口颌面痛的临床总论第6章　疼痛的各种表现73

一、疼痛表现的多样性73

二、正常的神经活动：中枢与外周机制74

三、炎症性疼痛75

四、非炎症性疼痛75

五、口颌面痛的其他原因80

六、神经可塑性对慢性疼痛的作用81

七、其他应注意的问题82

第7章 口颌面痛的分类87

一、疼痛的诊断87

二、口颌面痛的分类88

第8章　疼痛的诊断原则95

一、疼痛状况的评估95

二、初诊96

三、口颌面痛病史的采集97

四、口颌面痛的临床检查102

五、疼痛类别的确定119

六、疼痛疾病的正确诊断122

七、临床诊断的确认123

八、不同类别疼痛的共存130

第9章 口颌面痛的总体治疗方案135

一、病因治疗135

二、治疗方法136

三、如何处理慢性口颌面痛155

第三篇　临床上常见的疼痛病症第10章 皮肤与牙龈黏膜疼痛169

一、皮肤与牙龈黏膜疼痛的表现169

二、皮肤与牙龈黏膜疼痛的分类169

三、鉴别诊断176

四、治疗方案177

第11章　牙源性疼痛181

一、牙痛的表现183

二、牙痛的类型184

三、鉴别诊断198

四、治疗方案198

第12章　肌源性疼痛201

一、肌源性疼痛的特点201

二、咀嚼肌疼痛的类型203

三、咀嚼肌疼痛模型203

四、肌源性牙痛218

五、误诊为咀嚼痛的牵涉痛218

六、各种咀嚼肌疼痛的鉴别218

七、鉴别诊断219

八、治疗方案219

第13章　颞下颌关节疼痛231

一、颞下颌关节疼痛的表现231

二、颞下颌关节的正常解剖及功能231

三、颞下颌关节疼痛的类型234

四、诊断依据252

五、鉴别诊断254

六、关节内紊乱的治疗254

七、其他的治疗方案259

第14章 其他肌肉与骨骼的疼痛265

一、骨性疼痛265

二、骨膜性疼痛267

三、结缔组织疼痛267

四、鉴别诊断268

五、治疗方案268

第15章　内脏痛269

一、内脏疼痛的表现269

二、内脏黏膜来源的疼痛270

三、腺体疼痛275

四、眼部疼痛276

五、耳部疼痛276

六、鉴别诊断276

七、治疗方案276

第16章 血管性和神经血管性疼痛279

一、血管性和神经血管性疼痛的表现279

二、口腔颌面部的神经血管性疼痛279

三、口腔颌面部的血管性疼痛303

四、鉴别诊断306

第17章　神经性疼痛313

一、神经性疼痛的表现313

二、间断型神经性疼痛：发作性神经痛314

三、持续性神经痛324

四、小结354

第18章 心理因素与口颌面痛：轴Ⅱ因素363

一、生物-心理-社会模式下的急性与慢性疼痛365

二、口颌面痛的心理学意义367

三、轴Ⅱ因素：精神障碍的分类367

四、治疗需要考虑的因素376

五、机体自身调节的概念377

六、结束语378

相关术语381

病例1 源自咬肌、感觉为牙痛的异位性疼痛194

病例2　源自心肌、感觉为牙痛的异位性疼痛195

病例3　继发于慢性耳痛的周期性咀嚼肌痛211

病例4　翼外肌痉挛212

病例5　继发于颈部疼痛的咀嚼肌紊乱所致的口颌面痛216

病例6　咀嚼肌疼痛表现为明显的共收缩和循环性肌痛217

病例7　慢性中枢介导性肌痛218

病例8　源于盘后区组织的颞下颌关节痛243

病例9　创伤引起的急性关节盘后组织炎244

病例10　颞下颌关节关节囊疼痛246

病例11 炎症性关节囊纤维化引起的关节囊痛247

病例12　颞下颌关节退行性变或骨性关节炎引起的关节痛250

病例13　继发于高尿酸血症的颞下颌关节炎性疼痛251

病例14　炎性纤维性关节强直导致的颞下颌关节痛251

病例15　侵袭性恶性肿瘤导致的颞下颌关节痛252

病例16　鼻黏膜炎症引发的感觉为牙痛的牵涉性异位疼痛（窦性牙痛）274

病例17　源于下颌下腺炎症、感觉为耳前痛的牵涉性异位疼痛275

病例18　源于胸锁乳突肌的扳机点、感觉为耳前痛的异位疼痛277

病例19　源于神经血管性疼痛的异位性牙痛300

病例20　继发于神经血管性疼痛的咬肌周期性咀嚼肌疼痛301

病例21　误诊为咀嚼痛的神经血管性疼痛302

病例22　耳颞神经的发作性神经痛316

病例23　三叉神经上颌支的发作性神经痛317

病例24　三叉神经下颌支的发作性神经痛318

病例25　舌咽神经的发作性神经痛319

病例26　继发于上颌窦炎的末梢神经炎表现为牙痛330

病例27　下牙槽神经的神经炎性疼痛表现为下颌牙痛331

病例28　茎突骨折引起的舌咽神经炎误诊为咀嚼痛332

病例29　涉及下颌神经的口腔外带状疱疹334

病例30　感觉为牙痛的去传入性疼痛336

病例31 无牙的黏膜龈组织上的创伤后神经瘤性疼痛338

病例32　外伤引起的颞下颌关节的创伤性神经瘤性疼痛339

病例33　牙的交感神经维持性疼痛351

病例34　交感神经活动维持的去传入性疼痛352

病例35 可能伴有损伤后应激性焦虑症的躯体病样疼痛障碍的临床表现374