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第一节 蛇的起源和进化1

一、蛇的起源和进化1

二、蛇的分类4

第二节 蛇的生态习性7

一、栖息地和生活方式7

二、蛇的活动规律8

三、运动方式11

四、摄食习性11

五、繁殖习性13

六、生长与寿命17

七、蛇类的天敌与病虫害防治18

第三节 中国蛇类概述21

一、中国毒蛇的主要类群及其分布21

二、中国毒蛇的新种及新亚种23

三、中国后毒牙类毒蛇24

四、我国部分地区蛇类资源概况25

第四节 蛇的鉴别分类方法39

一、头部的鳞片39

二、躯干及尾部的鳞片41

第五节 蛇亚目的分科检索及描述42

第六节 有毒蛇与无毒蛇的区别43

第一节 皮肤系统46

第二节 骨骼系统47

第三节 肌肉系统48

第四节 消化系统48

一、消化管49

二、消化腺50

三、肝脏54

四、胰脏54

第五节 呼吸系统54

一、鼻54

二、喉55

三、气管55

四、肺55

第六节 循环系统56

一、心脏56

二、血液57

第七节 泌尿生殖系统59

一、泌尿系统59

二、生殖系统与生殖60

第八节 感觉系统61

第九节 神经系统64

第十节 能量代谢与体温调节65

一、能量代谢65

二、体温调节66

第十一节 毒蛇的毒器67

一、毒腺和毒液导管68

二、牙齿和毒牙70

三、与毒腺有关的肌群和注毒71

第十二节 蛇类显微皮纹学71

第十三节 蛇类线粒体的基因74

第一节 眼镜蛇科78

眼镜蛇79

眼镜王蛇81

银环蛇83

金环蛇85

福建华珊瑚蛇86

中华珊瑚蛇87

台湾华珊瑚蛇88

环蛇89

第二节 蝰科89

圆斑蝰90

白头蝰92

极北蝰93

草原蝰94

山烙铁头蛇95

察隅烙铁头蛇97

越南山烙铁头蛇98

莽山烙铁头蛇98

原矛头蝮101

菜花原矛头蝮102

缅北原矛头蝮104

白唇竹叶青蛇105

墨脱竹叶青蛇107

云南竹叶青蛇107

西藏竹叶青蛇108

台湾竹叶青蛇109

竹叶青蛇109

乡城竹叶青蛇112

尖吻蝮113

短尾蝮117

中介蝮120

蛇岛蝮122

六盘山蝮123

高原蝮124

岩栖蝮125

乌苏里蝮127

秦岭蝮128

第三节 海蛇科129

龟头海蛇129

青环海蛇130

黑头海蛇131

环纹海蛇132

小头海蛇133

淡灰海蛇134

扁尾海蛇135

半环扁尾海蛇135

平颏海蛇135

长吻海蛇136

海蝰137

第四节 游蛇科138

颈槽蛇139

缅甸颈槽蛇140

虎斑颈槽蛇141

红脖颈槽蛇144

海南颈槽蛇145

九龙颈槽蛇146

喜山颈槽蛇146

黑纹颈槽蛇147

金花蛇148

颈棱蛇149

赤链蛇151

黄链蛇152

粉链蛇153

白链蛇154

绿瘦蛇155

绿林蛇155

广西林蛇156

绞花林蛇157

繁花林蛇159

紫沙蛇160

花条蛇161

中国水蛇163

黑斑水蛇164

铅色水蛇165

腹斑水蛇166

白环蛇166

双全白环蛇167

黑背白环蛇168

细白环蛇169

老挝白环蛇170

环纹华游蛇170

赤链华游蛇172

华游蛇173

尖喙蛇175

第一节 中国蛇毒的生物化学研究178

一、概述178

二、蛇毒的生化研究179

三、中国蛇毒研究进展180

四、蛇毒的利用182

第二节 蛇毒中的毒素及其活性因子183

一、出血毒素185

二、神经毒素191

三、膜毒素204

四、响尾蛇胺及其类似物208

五、神经生长因子209

六、酶抑制剂217

七、作用于补体的蛇毒因子219

八、C型凝集素219

第三节 蛇毒的蛋白质结构及进化关系223

一、突触后神经毒素的结构223

二、突触前神经毒素的结构232

三、膜毒素234

四、磷脂酶A2的结构237

五、变构蛇神经毒素及其他245

六、蛇毒中毒素的进化关系249

第四节 蛇毒蛋白组分的鉴定250

一、酶的检测方法250

二、神经毒素的鉴定258

三、心脏毒素的鉴定259

四、细胞毒素的鉴定261

五、溶血毒素的鉴定262

六、出血毒素的鉴定262

七、影响凝血系统毒素的鉴定263

八、其他毒素及活性组分的鉴定266

九、蛇毒研究中的其他生物学方法269

第一节 蛇毒的一般理化性质278

第二节 蛇毒在体内的过程279

一、蛇毒的吸收279

二、蛇毒在体内的分布280

三、蛇毒在体内的衰变和消除280

第三节 蛇毒的毒力281

第四节 蛇毒及其组分对机体的毒理作用281

一、蛇毒的出血作用281

二、蛇毒的溶血作用285

三、蛇毒对神经系统的作用292

四、蛇毒对肌肉及其他组织的作用295

五、蛇毒对肾脏的作用298

六、蛇毒对心血管的作用299

七、蛇毒致生理活性物质的释放301

八、蛇毒磷脂酶A2（PLA2）的生物效应303

九、蛇毒对血液系统的作用310

第五节 蛇毒中毒的主要死亡原因327

一、呼吸麻痹327

二、休克、循环衰竭328

三、急性肾功能衰竭328

四、出血及凝血障碍328

五、感染328

六、其他328

第一节 蛇毒抗原330

一、蛇毒抗原的理化特性330

二、蛇毒的免疫活性331

三、蛇毒抗原的特异性332

四、蛇毒抗原的反应原性333

五、蛇毒抗原的结构334

第二节 蛇毒抗体342

一、蛇毒免疫球蛋白的基本结构和种类342

二、蛇毒抗体的理化性质和主要生物学活性343

三、蛇毒抗体的类型345

四、机体对蛇毒抗原的免疫应答347

五、蛇毒抗体的制备及其应用350

六、抗蛇毒血清的变态反应359

七、抗蛇毒血清的研究现状360

八、抗蛇毒血清临床应用的有关问题362

九、蛇毒单克隆抗体的制备及其应用364

第三节 蛇毒抗原和蛇毒抗体的血清学反应368

第四节 蛇毒抗原和蛇毒抗体的体内中和反应373

第五节 蛇毒的免疫效应376

一、蛇毒的抗微生物作用376

二、蛇毒对肿瘤细胞的抑制作用377

三、蛇毒的抗补体作用378

四、蛇毒对吞噬细胞吞噬功能的影响379

五、蛇毒对干扰素的诱生作用379

六、蛇毒对淋巴细胞的细胞毒效应379

七、蛇毒对细胞合成及分泌细胞因子和一氧化碳的影响380

八、蛇和蠓等动物血清的天然抗蛇毒作用380

九、蛇伤的免疫病理384

第六节 蛇毒的免疫学预防384

一、蛇毒类毒素研究概况385

二、蛇毒类毒素的应用价值和前景385

三、蛇毒类毒素制备方法386

四、吸附蝮蛇类毒素的制备386

一、抗蛇毒血清的研究历史393

二、抗蛇毒血清的制备394

三、抗蛇毒血清的交叉中和作用396

四、抗蛇毒血清的质量评价398

五、抗蛇毒血清的疗效399

六、抗蛇毒血清的作用机制399

七、抗蛇毒血清在体内的代谢过程400

八、抗蛇毒血清的不良反应400

九、抗蛇毒血清的使用剂量及方法401

十、抗蛇毒血清的贮藏404

十一、新型精制冻干多价抗蛇毒血清的研究404

第一节 中草药408

第二节 动物体内的天然抗蛇毒蛋白412

一、抗出血蛋白412

二、抗神经毒蛋白413

三、抗肌毒性因子414

第三节 药物解毒剂414

一、螯合剂414

二、巯基化合物和其他含硫还原剂416

三、蛋白酶类417

四、PLA2抑制剂417

五、糖皮质类固醇418

第一节 中国毒蛇及蛇伤的医学地域区划421

一、毒蛇的种属422

二、毒蛇的地理分布422

三、中国毒蛇的垂直分布423

四、中国毒蛇的生态分布424

五、中国毒蛇咬伤的医学地域区划425

第二节 我国毒蛇咬伤的流行病学426

附：我国台湾地区蛇伤流行病学429

第三节 毒蛇咬伤的诊断431

一、一般诊断431

二、蛇伤的免疫学诊断438

三、毒蛇咬伤的分型及诊断标准449

四、毒蛇咬伤的鉴别诊断455

五、蛇伤诊断与指导治疗专家系统的研制及应用457

第四节 毒蛇咬伤的治疗459

一、毒蛇咬伤程序化综合救治方法459

附：毒蛇咬伤程序化救治流程图463

二、毒蛇咬伤致其他特殊情况的处理463

三、危重患者的紧急预案466

四、蛇毒致微循环障碍的处理467

五、蛇伤治疗禁用和慎用的药物470

六、山莨菪碱（654-2）的作用机制及在蛇伤治疗中的应用471

七、肾上腺皮质激素在蛇伤治疗中的应用472

八、青龙蛇药的临床应用476

九、口服蛇毒中毒的救治477

十、妊娠期毒蛇咬伤的特点及治疗480

十一、小儿毒蛇咬伤的特点及治疗486

十二、城市毒蛇咬伤的特点及救治487

十三、东北地区蛇伤的特点及治疗491

十四、血液净化治疗蛇伤495

十五、蛇伤的中医辨证论治498

十六、中西医结合治疗蛇伤505

十七、毒蛇咬伤的护理508

十八、蛇伤的预防511

十九、蛇伤救治及研究中应注意的问题512

二十、蛇伤治疗中医患争议的防范与处理516

第一节 混合毒类毒蛇咬伤的诊断及治疗524

一、蝮蛇咬伤的诊断及治疗524

二、眼镜蛇咬伤的诊断及治疗528

三、眼镜王蛇咬伤的诊断及治疗532

第二节 神经毒类毒蛇咬伤的诊断及治疗535

一、银环蛇咬伤的诊断及治疗535

二、金环蛇咬伤的诊断及治疗540

三、海蛇咬伤的诊断及治疗542

第三节 血循毒类毒蛇咬伤的诊断及治疗546

一、五步蛇咬伤的诊断及治疗546

二、蝰蛇咬伤的诊断及治疗551

三、烙铁头蛇咬伤的诊断及治疗561

四、竹叶青蛇咬伤的诊断及治疗565

第四节 抢救危型蛇伤中应注意的问题568

一、蛇伤并发感染的治疗570

二、蛇伤致机体肿胀的治疗570

三、蛇伤性溃疡的防治573

四、蛇伤溃疡的外科治疗576

五、急性筋膜间隔综合征577

六、其他后遗症的治疗578

第一节 蛇伤致呼吸麻痹的救治579

第二节 蛇伤致急性肾功能衰竭的救治583

第三节 蛇伤致弥散性血管内凝血的救治590

第四节 蛇伤致休克的救治596

第五节 蛇伤心肺脑复苏608

附录一 其他常见有毒动物咬伤、蜇伤的治疗619

一、毒蜂蜇伤619

二、蜈蚣咬伤621

三、毒蜘蛛咬伤621

四、毒蝎蜇伤623

附录二 蛇类标本的制作技术625

附录三 蛇毒的采集及加工626

一、蛇毒的采集626

二、粗毒加工和贮存630

附录四 中国蛇类名录及其地理分布634

附录五 蛇毒抗血栓新药研制举例651

一、蕲蛇酶651

二、蛇毒类凝血酶——去纤酶658

附录六 世界毒蛇3科76属的种数及其分布范围664