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3．有哪些原因可引起心绞痛样胸痛1

4．病人一般如何描述心绞痛症状1

第一章　心脏病的症状和体征1

第一节　心脏病常见症状1

1．什么是心绞痛？其原因有哪些1

2．哪些线索有助于心绞痛的诊断1

9．心绞痛发作需与哪些疾病鉴别诊断2

8．心绞痛与急性ST段抬高型心肌梗死之间如何鉴别2

5．心肌缺血发作可有哪些伴随症状与体征2

6．心绞痛有哪些临床特点2

7．心肌缺血发作在12导联心电图上有何改变2

12．左心衰竭引起的呼吸困难有何特点3

11．左心衰竭时发生呼吸困难的机制是什么3

10．引起呼吸困难的病因有哪些3

16．发绀有哪些临床类型4

15．从呼吸困难的特点可提供哪些病因诊断线索4

13．为何左心衰竭者的呼吸困难多在夜间睡眠中发作4

14．右心衰竭发生呼吸困难的机制是什么4

19．水肿发生的部位对判断水肿的原因有何帮助5

18．周围性紫绀有何特点？有哪些常见原因5

17．中心性紫绀常见病因有哪些5

23．从心悸的特征如何鉴别其原因6

22．何谓心悸6

20．各种不同原因的水肿可有哪些伴随症状6

21．引起咳嗽的常见原因有哪些？如何进行鉴别诊断6

2．无害性收缩期杂音有何特征7

1．一般望诊能提供哪些诊断心脏病的线索7

第二节　心脏病的体征7

5．何谓奇脉？其产生机制如何？有何临床意义8

4．健康妊娠妇女体检有何心血管体征发现8

3．舒张期杂音有无害性的吗8

10．常见病理性收缩期杂音如何鉴别9

9．第三心音（S3）有何临床意义9

6．哪些床边线索可协助诊断主动脉缩窄9

7．有哪些辅助手段可协助判断杂音的来源9

8．第四心音（S4）有何临床意义9

12．如何在床边初步估测静脉压10

附加心音10

11．除了心脏杂音以外，还可听到哪些10

16．第二心音（S2）固定分裂、持续分裂和反常分裂如何鉴别11

15．第二心音（S2）生理性分裂的机制是什么11

13．颈静脉搏动如何与颈动脉搏动鉴别11

14．Valsalva动作、体位和药物对杂音有何影响11

22．何谓Hamman征12

21．急性心包炎有何体检发现12

17．儿童最常见的五种无害性杂音是什么12

18．房间隔缺损（ASD）的低速血流通过缺损口会产生杂音吗12

19．二尖瓣脱垂综合征有哪些听诊发现12

20．二尖瓣狭窄有何体检发现12

28．哪些疾病可产生连续性杂音13

27．何谓Graham Steell杂音13

23．何谓Kussmaul征13

24．Müller手法与Valsalva手法有何区别13

25．何谓Austin Flint杂音13

26．主动脉狭窄有哪些体检发现13

1．心律失常如何分类14

第一节　心律失常的分类14

第二章　心律失常14

1．何谓窦性心动过速？常需与哪些心动过速鉴别15

第二节　窦性心律失常15

2．心律失常病人的处理原则是什么15

3．何谓不恰当的窦性心动过速？如何诊断和处理16

2．窦性心动过速的常见原因有哪些？如何处理16

6．何谓病态窦房结综合征？如何诊断17

5．窦性停搏和窦房阻滞有何不同17

4．何谓窦性心动过缓？有哪些常见原因17

3．何谓房性早搏？心电图有何特征19

2．如何识别窦性早搏19

7．病态窦房结综合征如何处理19

第三节　过早搏动19

1．何谓过早搏动？如何分类19

5．何谓交界性早搏？有何临床意义20

4．房性早搏（房早）有何临床意义？如何处理20

6．何谓室性早搏？常见的心电图类型有哪些21

8．如何区分功能性和器质性室性早搏22

7．如何根据体表心电图判断室性早搏起源点22

9．如何看待室性早搏的Lown分级24

12．室性早搏的处理原则有哪些25

11．哪些室性早搏具有较重要的临床意义25

10．如何对器质性心脏病慢性期室性早搏进行分级25

3．何谓阵发性室上性心动过速？有哪几种常见类型26

2．如何根据体表心电图对窄QRS心动过速鉴别诊断26

第四节　心动过速26

1．何谓窄QRS心动过速？其常见类型有哪些26

6．何谓预激综合征？有何临床意义27

5．不同类型房室结折返性心动过速心电图有何特征27

4．房室结折返性心动过速的类型和电生理机制是什么27

9．顺向型AVRT的心电图有何特征29

8．房室折返性心动过速（AVRT）的电生理机制和常见类型是什么29

7．如何根据体表心电图进行房室旁路的解剖定位29

10．如何治疗阵发性室上性心动过速30

13．根据体表心电图鉴别左、右心房起源的房性心动过速32

12．房性心动过速有哪些常见病因？发生的电生理机制有哪些32

11．何谓房性心动过速？如何分类32

14．房性心动过速的治疗原则是什么33

16．宽QRS心动过速的鉴别诊断和处理原则是什么34

15．何谓宽QRS心动过速？有哪些常见原因34

17．何谓室性心动过速？常见的原因有哪些35

18．持续性室性心动过速的处理原则是什么？具体措施有哪些36

21．何谓特发性室性心动过速？常见的类型及其相应的处理措施有哪些37

20．哪些方法可评价器质性心脏病室性心动过速的预后37

19．用于终止室性心动过速急性发作的常用抗心律失常药物有哪些？具体用法如何37

2．临床上常见的心房扑动有哪些类型？应如何处理39

1．何谓心房扑动？有何临床意义39

第五节　扑动与颤动39

3．何谓心房颤动40

7．控制心房颤动心室率的措施有哪些41

6．临床上不同类型的心房颤动的处理原则是什么41

4．临床上如何对心房颤动进行分类41

5．心房颤动的治疗目标和措施有哪些41

9．如何实施心房颤动的复律治疗42

8．如何实施心房颤动的抗血栓治疗42

10．如何选择心房颤动转复后维持窦律的抗心律失常药物43

11．何谓心室扑动和心室颤动？有什么临床意义44

1．何谓心脏传导阻滞？如何定义其严重程度45

第六节　心脏传导阻滞45

12．如何处理心室扑动和心室颤动45

3．房室传导阻滞有哪些常见病因46

2．何谓房室传导阻滞？如何分类46

6．如何根据体表心电图诊断束支阻滞和室内阻滞47

5．房室传导阻滞的治疗原则是什么47

4．房室传导阻滞有什么临床表现47

1．何谓心脏性猝死？有哪些常见原因50

第七节 与心脏猝死密切相关的疾病或综合征50

2．何谓特发性Q-T间期延长综合征？有何临床意义51

5．何谓短Q-T综合征？如何诊断和处理52

4．何谓Brugada综合征52

3．何谓致心律失常性右心室心肌病52

2．何谓导管射频消融？适应证有哪些54

1．心律失常的常用非药物治疗方法有哪些54

第八节 心律失常的常用非药物治疗54

6．常见的心脏起搏方式有哪些？如何选择适当的心脏起搏方式55

5．植入永久性心脏起搏器的适应证有哪些55

3．何谓临时性心脏起搏？适应证有哪些55

4．急性心肌梗死什么情况下需要临时起搏55

7．何谓心脏电复律和电除颤？适应证有哪些56

8．何谓植入型心律转复除颤器？适应证有哪些57

2．根据病史和体检初步预测冠心病可能性的最有用指标是什么58

1．预测急性心肌梗死的九大危险因素是什么58

第三章 冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）58

1．动脉粥样硬化的现代观点与基本病理改变是什么58

2．目前临床在诊断冠心病方面有何严重问题58

第一节 冠心病诊断方法58

8．急性胸痛的常见原因与鉴别要点有哪些59

7．冠心病可有哪些不同临床表现59

3．其他各种心血管危险因素在预测冠心病中的力度方面有何差异59

4．检测脂蛋白（a）对诊断冠心病有何重要意义59

5．何种药物可降低脂蛋白（a）59

6．冠心病与低高密度脂蛋白胆固醇血症有何关联59

9．哪些胸痛不符合心肌缺血性疼痛60

13．平板运动试验心电图对诊断冠心病的意义如何61

12．静息心电图对诊断冠心病有何价值61

10．心肌缺血除引起典型的心绞痛外还可引起哪些不典型表现61

11．冠心病有哪些无创性检查61

18．用平板运动试验诊断女性冠心病有哪些常见误区62

17．运动试验后心率恢复异常有何特殊诊断价值62

14．运动平板心电图试验有危险吗62

15．何谓运动后延迟血压反应62

16．运动试验中出现变时不全有何特殊意义62

22．核素心肌显像对冠心病危险度分层有何价值63

冠心病中有何价值63

19．运动试验中出现室性心律失常有何特殊意义63

20．动态心电图对冠心病的诊断有何价值63

21．放射性核素显像（MPI）在诊断63

2．心绞痛如何分型64

1．何谓心绞痛的典型症状与等同症状64

23．核素心肌显像对冠心病病人治疗决策与疗效评估有何价值64

24．电子束CT对诊断冠心病究竟有无价值64

25．多层CT对冠状动脉疾病的诊断能力如何64

26．冠状动脉造影的现代适应证有哪些64

27．从冠状动脉造影结果如何定义严重冠心病64

第二节 心绞痛的诊治原则64

6．除冠状动脉粥样硬化病变外，哪些其他因素亦可引起劳力型心绞痛65

5．劳力型心绞痛可分哪几型65

3．心绞痛如何进行分级及危险度分层65

4．劳力型心绞痛发作的基本机制是什么？最近有何新见解65

10．如何治疗劳力型心绞痛66

9．心绞痛发作当时对病人进行体格检查有何重要意义66

7．何谓X综合征66

8．心绞痛如何与心脏神经官能症鉴别66

15．经皮冠状动脉介入治疗包括哪些基本步骤67

14．经皮冠状动脉介入治疗（PCI）适合于哪些病人67

11．稳定性心绞痛的ABCDE治疗原则是什么67

12．选择性窦房结动作电位抑制剂Ivabradine治疗心绞痛有何特殊价值67

13．AVERT试验结果对临床处理稳定型心绞痛病人有何意义67

19．冠状动脉旁路移植术（CABG）的基本适应证是什么68

18．药物洗脱支架预防冠状动脉介入治疗后再狭窄有何新证据68

16．近年对进一步减少PCI术后血管再狭窄有何新方法68

17．西罗莫司药物洗脱支架（SES）为何可预防支架内再狭窄（ISR）68

24．何谓变异型心绞痛69

23．PCI有哪些相对禁忌证69

20．选用左乳内动脉作为移植血管有何优点69

21．经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的适应证最近有无变迁69

22．选择药物治疗冠心病的基本适应证有哪些69

28．如何治疗变异型心绞痛70

27．变异型心绞痛病人的冠状动脉病变有何特点70

25．变异型心绞痛有哪些临床特点70

26．变异型心绞痛发作时心电图有哪些动态改变70

有何时间特点71

3．急性冠状动脉综合征发作缺血事件71

29．影响变异型心绞痛病人预后的因素有哪些71

第三节 急性冠状动脉综合征（ACS）71

1．将动脉粥样硬化病变区分为硬斑块与软斑块有何特殊临床意义71

2．哪些因素可以引起动脉粥样斑块不稳定与破裂71

6．如何根据临床表现对不稳定性心绞痛病人进行危险度分层72

5．ACS病人如何简化地区分为高危与低危组病人72

4．不稳定性心绞痛（UA）临床危险度分层的依据是什么？可分为几类72

9．最新公布的对非ST段抬高型ACS病人治疗研究（RITA-3研究）提供了哪些重要信息73

8．低分子肝素在不稳定性心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死病人中究竟应使用多少天73

7．不稳定性心绞痛处理的近代观点是什么73

11．根据我国国情，哪些不稳定性心绞痛病人应进行急诊介入治疗74

10．PCI治疗非ST段抬高型ACS病人加用血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂是否优于单独用阿司匹林和氯吡格雷74

2．急性心肌梗死病人可能有哪些典型或不典型临床表现75

1．临床如何诊断急性心肌梗死（AMI）75

12．普通肝素与低分子肝素在治疗非ST段抬高型的ACS中作用有无差异？何者为优75

13．他汀类药物对急性冠状动脉综合征（ACS）有何作用75

14．在临床工作中对ACS病人应如何使用他汀类药物75

第四节 急性心肌梗死诊治的当代观点75

7．ST段抬高型心肌梗死有哪些特征性和动态性心电图改变76

6．急性ST段抬高型心肌梗死的最早期心电图改变有何特点76

3．心血管病病人可引起哪些胃肠道症状而导致临床误诊76

4．心电图如何定位诊断不同解剖部位的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）76

5．急性ST段抬高型心肌梗死心电图有何动态变化76

9．除透壁性心肌缺血外ST段抬高还可见于哪些疾病77

8．急性ST段抬高型心肌梗死心电图演变规律如何77

14．非ST段抬高型的ACS最新治疗策略是什么78

13．氯吡格雷在非ST段抬高型ACS中有何重要作用？应如何应用78

10．氯吡格雷用于ST段抬高型急性心肌梗死有何循证医学证据78

11．急性非ST段抬高型心肌梗死心电图有何典型表现78

12．急性非ST段抬高型心肌梗死心电图改变有无特异性78

15．对于非ST段抬高的急性冠状动脉综合征病人为何推荐联合使用阿司匹林与氯吡格雷79

局限性80

20．急性心肌梗死的血清酶学诊断有何80

16．血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂是否能为PCI病人带来好处80

17．束支传导阻滞是否影响心电图对急性心肌梗死的诊断80

18．心电图对诊断心肌梗死有何缺点80

19．急性心肌梗死后心肌酶有哪些变化？有哪些特点80

24．ST段抬高型与非ST段抬高型急性心肌梗死的血栓成分与病理改变有何不同81

23．最近公布的急性心肌梗死新的标志物为h-FABP（脂肪酸结合蛋白心肌异构体）诊断价值如何81

21．血清肌钙蛋白测定对急性心肌梗死诊断有何临床意义81

22．脑钠肽（BNP）检查在心肌梗死病人评估中有何意义81

28．右心室梗死的最新处理原则是什么82

27．急性下壁合并右心室梗死的典型心电图表现如何82

25．在何种情况下应怀疑急性右心室梗死82

26．如何提高急性下壁心肌梗死合并右心室梗死的检出率82

32．ST段抬高型心肌梗死与非ST段抬高型心肌梗死治疗上有何不同83

31．发生急性心肌梗死后心肌有哪些组织学改变83

29．急性下壁心肌梗死时如何从V4R导联改变鉴别罪犯血管83

30．ST段抬高型心肌梗死与非ST段抬高型心肌梗死在病理学上有何差别83

35．溶栓药物治疗ST段抬高型急性心肌梗死有何局限性84

34．国内溶栓药具体使用方案与观察指标是什么84

33．急诊室快速分拣与处理急性心肌梗死病人应该有什么样的程序84

39．急性心肌梗死直接做PCI有何优点85

38．急性心肌梗死溶栓失败的病人是否可行PCI85

36．直接冠状动脉介入治疗（PCI）治疗ST段抬高型心肌梗死有何优越性85

37．老年急性心肌梗死接爱直接经皮冠脉介入治疗（PCI）后ST段无回落有何临床意义85

45．骨髓干细胞移植治疗缺血性心力衰竭是否有应用前景？其基本操作过程如何86

44．何谓心肌梗死后左心室重构86

40．哪些因素会制约直接PCI治疗带来的显著疗效86

41．何谓PCI术后无再流现象86

42．PCI后发生原因不明低血压时应考虑何种并发症86

43．急性心肌梗死发生12小时后仍有持续性胸痛应考虑哪些情况86

47．急性心肌梗死可合并哪些类型室性心律失常？如何处理87

46．急性心肌梗死可合并哪些缓慢性心律失常？如何处理87

51．急性心肌梗死合并束支传导阻滞的临床定义与治疗原则是什么88

50．急性心肌梗死不同束支传导阻滞进展为完全性房室阻滞的发生率如何88

48．心肌梗死可合并哪些类型的室上性心律失常88

49．急性心肌梗死并发的房室传导阻滞的预后如何88

54．心源性休克需与哪些疾病鉴别89

53．急性心肌梗死合并心源性休克如何诊断89

52．急性心肌梗死后的心功能Killip分级与临床预后有何关系89

附：2004年美国ACC/AHA对ST段抬高型心肌梗死病人处理指南的要点90

58．心肌梗死后的二级预防有哪些措施90

55．急性心肌梗死合并心功能不全如何治疗90

56．急性心肌梗死时出现新的收缩期杂音如何鉴别其病因90

57．有哪些因素决定急性心肌梗死存活病人的长期预后90

3．肥厚型心肌病如何分型94

2．为什么肥厚型心肌病又称家族性肥厚型心肌病94

第四章 心肌病与心包疾病94

第一节 肥厚型心肌病94

1．何谓肥厚型心肌病94

7．肥厚型心肌病的心功能有何改变95

6．哪些因素会影响肥厚型心肌病左心室流出道梗阻的程度95

4．肥厚型心肌病有何临床症状95

5．肥厚型心肌病有何临床体征95

11．超声心动图有哪些无创方法可测定左心室流出道压差96

10．肥厚型心肌病病人二尖瓣前叶收缩期前向运动可能的原因是什么96

8．超声心动图在肥厚型心肌病诊断中有何价值96

9．心尖肥厚型心肌病有何超声心动图特征96

13．核素检查在肥厚型心肌病诊断中有何价值97

12．肥厚型心肌病病人的心电图有哪些改变97

16．肥厚型心肌病药物治疗的原则是什么98

15．心室造影在肥厚型心肌病诊断中有何价值98

14．磁共振成像在肥厚型心肌病诊断中有何价值98

18．如何评价双腔起搏在肥厚型心肌病治疗中的作用99

17．肥厚型心肌病能否手术治疗99

1．何谓扩张型心肌病100

第二节 扩张型心肌病100

19．经皮经腔间隔心肌化学消融在梗阻性肥厚型心肌病治疗中有何价值100

20．经皮经腔间隔心肌化学消融术（冠状动脉间隔支内注入无水乙醇）的适应证及非适应证是什么100

5．扩张型心肌病的超声心动图会有哪些表现101

4．扩张型心肌病有何临床体征101

2．扩张型心肌病有哪些可能的病因101

3．扩张型心肌病有何临床症状101

7．扩张型心肌病如何与缺血性心脏病鉴别102

6．扩张型心肌病有哪些心电图改变102

10．β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病的理论依据是什么103

9．特发性（原发性）扩张型心肌病如何治疗103

8．如何诊断特发性扩张型心肌病103

1．何谓限制型心肌病104

第三节 限制型心肌病104

11．如何评价心脏起搏在扩张型心肌病治疗中的作用104

12．植入式心脏自动转复除颤器（AICD）在扩张型心肌病治疗中有何作用104

13．外科手术在扩张型心肌病治疗中有何作用104

5．临床上如何鉴别限制型心肌病与缩窄性心包炎105

4．心导管检查在限制型心肌病诊断中有何价值105

2．限制型心肌病有哪些临床表现105

3．限制型心肌病在超声心动图上有何表现105

2．临床上有哪些淀粉样变类型容易侵犯心脏106

1．何谓淀粉样变心肌病106

6．如何治疗限制型心肌病106

第四节 淀粉样变心肌病106

2．致心律失常性右心室心肌病的诊断标准是什么107

1．何谓致心律失常性右心室心肌病107

3．淀粉样变心肌病有哪些超声心动图表现107

4．哪种方法可用于确诊淀粉样变心肌病107

第五节 右心室心肌病107

5．致心律失常性右心室心肌病的超声心动图有何特征性表现108

4．致心律失常性右心室心肌病的心电图有何特征108

3．致心律失常性右心室心肌病有何临床表现108

11．心肌致密化不全有何病理改变109

10．心肌致密化不全的发病机制是什么109

6．致心律失常性右心室心肌病如何选择药物治疗109

7．什么情况下，致心律失常性心肌病的病人需安置植入式自动复律除颤器109

8．致心律失常性心肌病病人的预后如何109

9．何谓心肌致密化不全109

16．引起病毒性心肌炎的常见病原体有哪些110

15．何谓心肌炎110

12．心肌致密化不全有哪些病理生理改变110

13．心肌致密化不全有哪些超声改变110

14．心肌致密化不全与扩张型心肌病如何鉴别110

19．病毒性心肌炎临床如何分型111

18．病毒性心肌炎有哪些临床表现111

17．病毒是通过什么途径损害心肌的111

20．我国制定的诊断急性病毒性心肌炎的标准是什么112

24．急性心包炎有何典型临床症状113

23．急性心包炎的常见病因有哪些113

21．急性病毒性心肌炎病人何时需应用糖皮质激素113

22．何谓急性心包炎113

29．急性心包炎所致胸痛，需与哪些疾病相鉴别114

28．如何根据X线检查估测急性心包炎的心包渗液量114

25．急性心包炎有何临床体征114

26．急性心包炎的心电图有何动态改变114

27．急性心包炎有何超声心动图特征性表现114

31．哪些情况应考虑结核性心包炎115

30．急性非特异性心包炎有哪些临床特点115

35．急性心包炎有哪些治疗措施116

34．心肌梗死后心包炎有何临床特点116

32．化脓性心包炎有哪些感染途径116

33．肿瘤性心包炎有何临床特点116

40．急性心脏压塞的处理原则是什么117

39．心脏压塞时有何心电图和超声心动图改变117

36．何谓心脏压塞117

37．心脏压塞最常见的原因有哪些117

38．何谓Beck三联征117

45．缩窄性心包炎有哪些基本治疗措施118

44．缩窄性心包炎右心导管检查有何特征性表现118

41．何谓缩窄性心包炎118

42．缩窄性心包炎有何临床特点118

43．缩窄性心包炎有哪些影像学特征118

47．放射治疗对心脏有何影响119

46．缩窄性心包炎的预后如何119

3．二维超声心动图（2-DE）在评价心力衰竭中有何特殊作用？测定时应注意哪些事项120

2．心力衰竭Framingham诊断标准包括哪些内容120

第五章 心功能不全120

第一节 心功能不全的诊断问题120

1．有何重要线索可协助诊断早期心功能不全120

9．左心室舒张功能障碍有哪些常见病因121

8．左心室收缩功能障碍有哪些常见病因121

4．哪些因素会影响2-DE测定心功能的正确性121

5．心功能分级与左心室功能不全程度是否一致121

6．收缩性心功能不全与舒张性心功能不全的病理生理有何不同121

7．临床上如何区别收缩性与舒张性心功能不全121

“ABCs”原则122

4．什么是治疗左心室舒张功能不全的122

第二节 心功能不全的治疗122

1．慢性心力衰竭治疗中应注意发现哪些可矫治性因素122

2．慢性心力衰竭治疗的一般原则是什么122

3．何谓收缩性心功能不全治疗的“ABCs”原则122

7．洋地黄应用的近代观点是什么123

6．血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗心功能不全应遵循哪些基本原则123

5．心力衰竭病人使用利尿剂应遵循哪些基本原则123

12．β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的基本原则与常见副作用是什么124

11．使用依普利酮有哪些禁忌证124

8．肼肽嗪-硝酸酯在心力衰竭治疗中有何地位124

9．血管紧张素受体拮抗剂（ARB）与醛固酮拮抗剂在心力衰竭治疗中有何地位124

10．依普利酮治疗心力衰竭的主要适应证是什么124

14．β受体阻滞剂应用过程中出现副作用应如何处理125

13．慢性心力衰竭使用β受体阻滞剂的最新实施方案125

1．心脏再同步治疗（CRT）对心力衰竭病人有何治疗作用126

第三节 慢性心力衰竭的特殊治疗措施126

15．脑钠肽检查在心力衰竭诊断中有何意义126

16．使用脑钠肽协助诊断心力衰竭时应注意何种误区126

17．心力衰竭时脑钠肽增高的机制是什么126

18．系列测定脑钠肽对心力衰竭治疗有何指导意义126

19．脑钠肽对心力衰竭有何治疗作用126

1．急性左心衰竭的常见病因有哪些127

第四节 急性左心衰竭的诊断与处理127

2．哪些心力衰竭病人可考虑用CRT治疗127

3．心脏移植术在我国开展的现状如何？哪些病人适宜做心脏移植127

4．对供心对象有何要求127

5．心源性肺水肿与支气管哮喘如何鉴别128

4．心源性与非心源性肺水肿应如何鉴别128

2．如何早期诊断急性左心衰竭128

3．急性肺水肿诊断中易犯哪些错误128

7．急性肺水肿的最初处理有哪些要点129

6．急性呼吸窘迫综合征（ARDS）与急性心源性肺水肿应如何鉴别129

附：2005年美国慢性收缩性心力衰竭治疗指南的中心内容130

10．主动脉内气囊反搏（IABP）基本原理与适应证是什么130

8．双气道正压通气装置在急性肺水肿抢救中有何作用130

9．上述无创性压力支持通气治疗肺水肿机制是什么130

附：急性肺水肿疑难病例分析133

5．成人先天性心脏病有哪些特点134

4．什么是成人最常见的先天性心脏病134

第六章 先天性心脏病134

第一节 总论134

1．何谓先天性心脏病134

2．什么是婴幼儿和儿童最常见的先天性心脏病134

3．为何成人仍有先天性心脏病存在134

12．哪些先天性心脏病可行介入治疗135

11．先天性心脏病介入治疗有何优点135

6．常见的先天性心脏病有哪些检查方法135

7．超声心动图在先天性心脏病的诊断和治疗中有哪些作用135

8．什么是艾森门格综合征135

9．先天性心脏病有哪些治疗方法135

10．何为先天性心脏病的介入治疗135

4．继发孔型房间隔缺损介入治疗有哪些适应证136

3．介入治疗房间隔缺损的基本原理是什么136

第二节 房间隔缺损136

1．何谓房间隔缺损136

2．继发孔型房间隔缺损分几型？哪型适合介入治疗136

7．继发孔型房间隔缺损的介入治疗前需做哪些准备137

6．继发孔型房间隔缺损的介入治疗用何种器械137

5．继发孔型房间隔缺损的介入治疗有哪些禁忌证137

11．介入方法治疗房间隔缺损有哪些常见并发症138

10．介入治疗房间隔缺损后是否会有残余分流发生138

8．超声心动图在房间隔缺损介入治疗手术中和手术后有何作用138

9．多发孔型房间隔缺损能否行介入治疗138

15．卵圆孔未闭的治疗原则是什么139

14．卵圆孔未闭有何特殊临床表现？诊断要点是什么139

12．房间隔缺损的介入治疗与外科手术治疗相比有何优越性139

13．何谓卵圆孔未闭？可分为几类139

2．动脉导管未闭长期存在可发生哪些病理生理改变140

1．何谓动脉导管未闭140

16．介入治疗卵圆孔未闭的适应证是什么140

17．介入治疗卵圆孔未闭有哪些禁忌证140

第三节 动脉导管未闭140

5．动脉导管未闭有哪几种治疗方法141

4．动脉导管未闭分几型141

3．动脉导管未闭临床上需与哪些先天性心脏病进行鉴别诊断141

10．巨大动脉导管未闭能否行介入治疗142

9．何谓沉默型动脉导管未闭？是否需要介入治疗142

6．和外科手术相比动脉导管未闭介入治疗有何优点142

7．介入治疗动脉导管未闭的常用器械有几种142

8．动脉导管未闭行介入治疗的适应证与禁忌证是什么142

14．介入治疗动脉导管未闭有哪些常见并发症143

13．介入治疗动脉导管未闭的疗效如何143

11．伴重度肺动脉高压的动脉导管未闭143

能否行介入治疗143

12．外科手术后再通的动脉导管未闭能否行介入治疗143

3．何谓膜部室隔瘤？它能否导致左心室向右心房分流144

2．室间隔缺损引起主动脉瓣脱垂的机制是什么144

第四节 室间隔缺损144

1．何谓室间隔缺损？可分为哪几种类型144

6．介入治疗室间隔缺损的基本原理是什么145

5．患有室间隔缺损的儿童是否必须进行外科或介入手术治疗145

4．先天性心脏病室间隔缺损能否自然闭合145

11．膜部室间隔缺损介入治疗的疗效评价如何146

10．介入治疗膜部室间隔缺损的禁忌证是什么146

7．介入治疗（用Amplatzer膜部室间隔缺损堵闭器）膜部室间隔缺损的适应证是什么146

8．膜部室间隔缺损合并膜部瘤的形成是否会影响介入治疗的选择146

9．膜部室间隔缺损病人的肺动脉压力高低对介入治疗有无影响146

14．介入治疗肌部室间隔缺损的禁忌证是什么147

13．介入治疗肌部室间隔缺损的适应证是什么147

12．膜部室间隔缺损介入治疗的常见并发症147

4．肺动脉瓣狭窄如何分型148

3．肺动脉瓣狭窄的主要超声心动图改变是什么148

15．肌部室间隔缺损介入治疗的疗效如何148

16．介入治疗室间隔缺损后需应用哪些药物148

第五节 肺动脉瓣狭窄148

1．何谓肺动脉瓣狭窄148

2．肺动脉瓣狭窄病人的主要病理生理改变是什么148

7．介入治疗为何是肺动脉瓣狭窄治疗的首选方法149

6．肺动脉瓣狭窄有哪些治疗方法149

5．肺动脉瓣狭窄如何与其他心血管畸形进行鉴别诊断149

11．肺动脉瓣狭窄介入治疗有哪些并发症150

10．肺动脉瓣狭窄介入治疗有哪些禁忌证150

8．肺动脉瓣狭窄介入治疗的机制是什么150

9．肺动脉瓣狭窄介入治疗有哪些适应证150

12．肺动脉瓣狭窄介入治疗的近期及远期疗效如何151

13．三种常见成人先天性心脏病有哪些临床特征？处理原则是什么152

3．高血压病有哪些发病因素154

2．什么是高血压防治工作中的“三高三低”状况154

第七章 高血压154

第一节 高血压的流行病学与发病因素154

1．我国高血压的现状与流行趋势如何154

6．睡眠梗阻性呼吸暂停综合征与高血压有关吗155

5．肥胖的诊断标准是什么155

4．多吃高盐的食物会使血压升高吗155

10．哪些药物可引起高血压156

9．吸烟对血压和心脏有何影响156

7．高血压与代谢性X综合征有关吗156

8．嗜酒会引起高血压吗156

2．临床上血压测量有哪些方法和仪器157

1．高血压病病人有哪些症状？如何早期发现157

第二节 高血压的诊断问题157

6．引起血压波动的原因有哪些158

5．同一个人左右上臂的血压相等吗158

3．如何正确测量血压158

4．血压测量读数不准确的常见原因有哪些158

10．动态血压监测有哪些适应证159

9．为何提倡自我（家庭）测压159

7．临床诊室测定的血压可靠性如何159

8．“白大衣性高血压”的定义是什么159

12．ABPM血压昼夜波动曲线有哪几种类型160

11．24小时动态血压的正常值如何160

15．2004年中国高血压防治指南（实用本）与1999年的版本有何不同161

14．老年人血压增高是否正常161

13．家庭测压、诊所测压和动态血压的重复性如何161

17．如何评价欧洲（ESH/ESC）高血压处理指南162

16．最新修订的美国高血压预防和治疗指导有什么特点162

1．高血压病人如何进行危险度分层163

第三节 高血压的危险度分层163

2．高血压对心血管事件链有什么影响164

2．降压药物应用的基本原则如何165

1．如何决定新发现高血压病人的治疗165

3．高血压还可引起哪些部位血管并发症165

4．什么是高血压的一级预防165

第四节 高血压的治疗问题165

3．降压药治疗后评估血压控制的指标有哪些166

4．如何具体选用常用的降压药167

5．螺内酯在高血压的诊断和治疗中有何重要作用168

7．不同年龄和合并不同疾病时目标血压是否相同169

6．血管紧张素Ⅱ受体（亚型Ⅰ）拮抗剂的剂量和用法如何169

8．老年人高血压的临床特点和治疗中有何注意事项170

1．高血压伴脑卒中时如何处理171

第五节 高血压并发症及其处理171

3．妊娠合并高血压如何诊断、分类和处理172

2．高血压合并肾脏损害时如何处理172

1．高血压急症的病因和分类如何173

第六节 高血压急诊及其处理173

2．围手术期高血压如何评估及处理174

4．高血压急诊时常用的注射剂有哪些175

3．高血压急诊时如何选用口服制剂175

2．不同病因高血压的诊断率如何176

1．继发性高血压有哪些常见病因176

第七节 继发性高血压及其诊断176

4．继发性高血压病人应做哪些辅助检查177

3．原发性和继发性高血压有哪些鉴别要点177

3．主动脉瓣狭窄的病人为什么易出现心绞痛179

2．主动脉瓣狭窄有哪些临床表现179

第八章 瓣膜性心脏病179

第一节 主动脉狭窄179

1．主动脉狭窄有哪些主要病因179

7．心导管检查在主动脉瓣狭窄的诊断中有何作用180

6．诊断主动脉狭窄的最佳无创方法是什么？如何判断狭窄的程度180

4．如果一位主动脉瓣狭窄的病人症状突然加重，可能是哪些原因造成的180

5．主动脉瓣狭窄病人可能有哪些体征180

11．主动脉瓣狭窄病人的预后如何181

10．主动脉瓣狭窄的病人何时应进行外科手术治疗181

8．主动脉瓣狭窄病人的内科治疗应包括哪些内容181

9．不同病情的主动脉瓣狭窄病人的基本治疗原则是什么181

3．主动脉瓣关闭不全病人可发现哪些血管体征182

2．主动脉瓣关闭不全病人有哪些主要症状182

12．经导管球囊瓣膜成形术（PBAV）在治疗主动脉瓣狭窄中有何价值182

第二节 主动脉瓣关闭不全182

1．主动脉瓣关闭不全有哪些病因182

5．Austin-Flint杂音与二尖瓣狭窄产生的杂音如何鉴别183

4．主动脉瓣关闭不全病人有哪些心脏体征183

9．急性主动脉瓣反流（关闭不全）的病因有哪些184

8．硝苯地平对左心室功能正常的主动脉瓣关闭不全病人有何作用184

6．主动脉瓣关闭不全病人心电图及影像学检查可有哪些发现184

7．慢性主动脉瓣关闭不全病人的治疗184

原则是什么184

12．急性和慢性主动脉瓣关闭不全的临床表现有何不同185

11．急慢性主动脉瓣关闭不全的病理生理改变有何不同185

10．急性主动脉瓣关闭不全有哪些临床表现185

1．二尖瓣狭窄的主要病因有哪些186

第三节 二尖瓣狭窄186

13．急性主动脉瓣关闭不全的治疗原则是什么186

5．正常人二尖瓣口面积是多少？二尖瓣狭窄的程度如何划分？自然病程如何187

4．何谓鲁登巴赫综合征187

2．如何诊断风湿性瓣膜病病人有无风湿活动187

3．风湿性心脏病病人为何易发生窦性心动过速？如何治疗187

8．二尖瓣狭窄病人可能出现哪些体征？体检中二尖瓣狭窄为何常常会发生漏诊188

7．二尖瓣狭窄病人的心脏会发生何种病理生理改变188

6．二尖瓣狭窄病人有何临床表现188

11．二尖瓣狭窄有哪些主要并发症189

10．超声心动图对诊断二尖瓣狭窄有何作用189

9．风湿性二尖瓣狭窄与左心房黏液瘤如何鉴别189

14．经皮球囊二尖瓣成形术（PTMC）治疗二尖瓣狭窄的适应证和禁忌证分别是什么？有何优缺点190

13．二尖瓣狭窄病人的内科治疗原则是什么190

12．二尖瓣狭窄的基本处理原则是什么190

3．慢性二尖瓣关闭不全的病人可能出现哪些体征191

2．慢性二尖瓣关闭不全病人有何临床表现191

15．二尖瓣狭窄病人的外科手术治疗方法及指征是什么191

第四节 二尖瓣关闭不全191

1．造成慢性二尖瓣关闭不全的主要病因有哪些191

8．急性二尖瓣关闭不全者有何特殊临床表现192

7．急性二尖瓣关闭不全有哪些病因192

4．慢性二尖瓣关闭不全有哪些内科治疗方法192

5．慢性严重二尖瓣关闭不全瓣膜置换处理的基本原则是什么192

6．慢性二尖瓣关闭不全外科治疗的适应证为何192

10．急性和慢性二尖瓣关闭不全的临床特点有何不同193

9．急慢性二尖瓣关闭不全的病理生理改变有何不同193

表现194

2．二尖瓣脱垂综合征病人可有何临床194

11．急性二尖瓣关闭不全的初始内科治疗的目的是什么194

第五节 二尖瓣脱垂194

1．何谓二尖瓣脱垂和二尖瓣脱垂综合征194

1．肺动脉瓣狭窄有哪些病因195

第六节 肺动脉瓣狭窄195

3．二尖瓣脱垂病人听诊可有哪些发现195

4．二尖瓣脱垂的收缩期杂音在何种情况下会发生变化195

5．二尖瓣脱垂病人的治疗原则是什么195

2．肺动脉瓣关闭不全的治疗原则是什么196

1．肺动脉瓣关闭不全有哪些病因196

2．肺动脉瓣狭窄病人可能有哪些症状196

3．肺动脉瓣狭窄病人心脏体检可有哪些发现196

4．超声心动图对诊断肺动脉瓣狭窄有何帮助196

5．肺动脉瓣狭窄的病人如何治疗196

第七节 肺动脉瓣关闭不全196

5．三尖瓣关闭不全如何治疗197

4．三尖瓣关闭不全有哪些病因197

第八节 三尖瓣疾病197

1．何谓埃布斯坦（Ebstein）畸形？有何临床特点197

2．三尖瓣Ebstein畸形易发生哪些心律失常197

3．后天性三尖瓣狭窄的病因和临床特点是什么？如何治疗197

4．主动脉瓣病变手术治疗有何重大进展198

3．近年对瓣膜病病人（接受换瓣者或未接受换瓣者）随访研究获得哪些重要信息198

第九节 人工瓣膜问题198

1．人工心脏瓣膜可分为哪几种？各有何特点198

2．人工瓣膜植入后有哪些主要并发症198

4．感染性心内膜炎的Duke诊断标准是什么199

3．超声心动图在诊断感染性心内膜炎（IE）中有何作用199

第十节 感染性心内膜炎199

1．何谓感染性心内膜炎（IE）？如何分类199

2．临床上疑诊IE的标准是什么199

6．针对IE的易感病人应如何预防性使用抗生素200

5．不同心脏疾患发生感染性心内膜炎的相对危险性如何200

10．对怀疑感染性心内膜炎病人应如何进行正规血培养201

9．感染性心内膜炎病人可能出现哪些并发症201

7．施行手术或侵入性检查前，哪些心脏病需要预防性应用抗生素201

8．感染性心内膜炎的病人可能出现哪些症状和体征201

13．葡萄球菌IE应采用何种抗生素治疗方案202

12．链球菌感染所致的IE应如何选用抗生素治疗202

11．感染性心内膜炎治疗的基本原则是什么202

16．感染性心内膜炎的手术治疗适应证有哪些203

15．细菌培养阴性的IE经验性治疗方案203

14．肠球菌与抗青霉素链球菌IE的治疗方案是什么203

5．有哪些临床线索可协助初步诊断晕厥原因204

4．对不明原因晕厥病人，病史采集应包括哪些内容204

第九章 晕厥204

1．晕厥的定义是什么204

2．哪些疾病常被医生误诊为晕厥204

3．哪一种晕厥最为常见204

11．何谓血管迷走性晕厥205

10．初步检查后晕厥原因仍不明时怎么办205

6．晕厥病人的诊断程序如何205

7．不明原因的晕厥病人的电生理检查应包括哪些方面205

8．哪些原因不明的晕厥病人应行心内电生理检查205

9．晕厥的预后如何？哪一种晕厥预后最差205

17．血管迷走性晕厥病人怎样进行药物治疗206

16．倾斜试验阳性结果的判断标准是什么206

12．血管迷走性晕厥的发病机制是什么206

13．血管迷走性晕厥与直立性低血压有何不同206

14．什么是倾斜试验？它的适应证包括哪些206

15．倾斜试验有哪些非适应证与禁忌证206

22．心源性晕厥的治疗原则是什么207

21．肥厚型梗阻性心肌病病人为何会发生晕厥207

18．β受体阻滞剂预防血管迷走性晕厥发作的机制是什么207

19．心源性晕厥常见于哪些疾病207

20．安装起搏器病人发生晕厥的原因有哪些207

26．颈动脉窦晕厥有哪些临床表现208

25．颈动脉窦晕厥的发病机制是什么208

23．什么是神经心源性晕厥208

24．排尿性晕厥的发病机制是什么？如何处理208

29．如何评价晕厥209

28．晕厥与癫癎如何鉴别诊断209

27．颈动脉窦晕厥病人如何治疗209

4．高血脂症治疗原则是什么211

3．五种他汀类药物的降脂疗效有何差异211

第十章 调脂问题与其最新认识211

1．近年来对他汀类药物的认识有何重大革新211

2．哪些病人属于心血管极高危人群211

8．施行他汀类治疗前应向病人交代哪些问题212

7．采血测血脂前病人应有哪些准备212

5．执行高甘油三酯血症的治疗原则是什么212

6．我国制订的高脂血症开始治疗值与治疗目标值标准如何212

13．混合性高脂血症的最有效药物治疗方案是什么213

12．应用他汀类药引起肝酶增加的发生率是多少？应如何处理213

9．哪些病人使用他汀类容易发生不良反应213

10．急性冠状动脉综合征病人是否应常规接受他汀类药物治疗213

11．何谓他汀类药物性肌病？应如何防治213

18．2005年对高危人群强化降脂治疗有何新的循证医学根据214

17．2004年美国ATP-Ⅲ报告对降脂治疗目标值建议是基于何种研究结果214

14．调脂药联合应用时安全性如何214

15．混合性高脂血症选择降脂药的一般原则是什么214

16．美国胆固醇教育计划在2004年进行了哪些重大修订214

19．基于最新临床试验证据，临床应如何实施降脂治疗策略215

6．CRP与急性冠状动脉综合征病情发展有何联系216

5．CRP增高与冠心病等心血管病发病有何关联216

第十一章 C反应蛋白与心血管病216

1．C反应蛋白（CRP）的本质是什么216

2．CRP测定在心血管病领域有何特殊价值216

3．使血清CRP增高的常见疾病有哪些216

4．CRP在监测感染性心内膜炎治疗效果中有何意义216

13．CRP预测冠心病的价值最近研究有无分歧意见217

12．CRP水平可预测表面健康人发生冠心病事件的根据是什么217

7．CRP测定对判断冠状动脉介入与旁路移植术疗效和转归有何价值217

8．流行病学随访观察CRP改变能预测心血管病吗217

9．目前有哪些药物可降低冠心病病人CRP水平217

10．如何规范化检测CRP，其正常值如何界定217

11．作为主要炎症标志物，CRP有何多重作用217

2．肥胖的诊断标准是什么219

1．什么是肥胖症及肥胖性心脏病219

第十二章 其他有关疾病与心脏病问题219

第一节 肥胖症与心脏病219

4．肥胖症和心血管血流动力学的关系220

3．肥胖症可以通过哪些途径影响心血管系统220

1．何谓尿毒症性心脏病221

第二节 终末期肾病病人的心脏病221

5．肥胖症病人的心血管系统可有哪些221

临床表现221

6．肥胖症的防治包括哪些内容221

4．透析和肾移植对心脏有何影响222

3．哪些因素可引起慢性肾衰竭病人充血性心力衰竭222

2．肾衰竭对心血管系统可产生哪些影响222

7．慢性肾衰竭时有哪些因素可致动脉粥样硬化223

6．合并心肌肥厚的肾衰竭病人透析时有哪些注意事项223

5．肾衰竭病人发生心力衰竭应如何处理223

10．慢性肾衰竭时影响心肌氧供和氧需的因素有哪些224

9．对伴有肾衰竭的高甘油三酯血症病人应如何控制血脂224

8．为什么肾移植病人心血管病变的发生率高224

14．尿毒症病人合并心包疾病的特点及处理原则225

13．终末期肾病伴有症状性冠心病（CAD）病人如何评估经皮介入治疗的价值225

11．对终末期肾病合并症状性冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）病人，其内科治疗应包括哪些内容225

12．慢性肾衰竭（CRF）病人进行心脏手术时围手术期应如何处理225

16．肾脏疾病病人的心血管药物治疗的特点及给药方法226

15．血液透析期有哪些心血管并发症？应如何处理226

19．如何防止肾移植后的冠状动脉性心脏病227

18．有哪些因素易使慢性肾衰竭病人发生心律失常227

17．终末期肾病病人心血管系统感染的原因及应对措施是什么227

1．甲状腺功能亢进性心肌病病人有何病理生理改变228

第三节 内分泌疾病与心脏病228

20．慢性肾衰竭病人出现高血压应如何处理228

21．慢性肾衰竭病人出现心脏杂音如何进一步评估228

4．与年轻病人相比，老年甲状腺功能亢进病人有何特点229

3．甲状腺功能亢进性心肌病病人的主要辅助检查及发现是什么229

2．甲状腺功能亢进性心肌病病人有何临床表现229

7．甲状腺功能减退对心血管系统有何影响230

6．引起甲状腺功能减退的原因是什么230

5．甲状腺功能亢进性心肌病的治疗重点是什么230

11．嗜铬细胞瘤的典型症状和检查要点是什么231

10．何谓嗜铬细胞瘤231

8．甲状腺功能减退性心肌病病人的症状及辅助检查特点231

9．甲状腺功能减退性心肌病应如何治疗231

4．围手术期发生心血管事件的危险度如何分层232

3．麻醉对心血管系统有哪些影响232

12．嗜铬细胞瘤所致高血压应如何治疗232

第四节 冠状血管疾病病人进行非心脏外科手术的评估232

1．冠状血管疾病病人进行非心脏外科手术时的注意事项232

2．非心脏外科手术对冠状血管疾病病人可产生哪些病理生理影响232

8．冠心病病人进行高危外科手术前后有哪些注意点233

7．经皮介入术或外科搭桥术对此类病人的作用以及注意事项233

5．不同手术类型发生心脏事件的危险性有何不同233

6．对拟行非心脏外科手术但具有不同危险度的病人应如何处理233

1．何谓反常栓塞234

第五节 反常栓塞234

9．洋地黄在行非心脏外科手术的冠状血管疾病病人中应如何应用234

10．临时经静脉起搏术在冠状血管疾病病人的非心脏外科手术中的适应证是什么234

11．冠心病病人接受非心脏外科手术容易有哪些术后并发症？应如何处理234

5．反常栓塞病人有哪些主要体征与影像学表现235

4．卵圆孔未闭介导的反常栓塞的原因是什么235

2．临床上诊断反常栓塞的线索是什么235

3．发生反常栓塞的途径有哪些235

2．Marfan综合征有哪些主要病理改变236

1．Marfan综合征的定义及主要发病机制是什么236

6．反常栓塞在不明原因脑卒中中扮演何种角色236

7．反常栓塞的治疗原则是什么236

第六节 Marfan综合征236

4．Marfan综合征的治疗和预后237

3．Marfan综合征有哪些临床表现237

2．HIV感染者可有哪些心脏损害238

1．艾滋病的发生、发展、分期及各自特点是什么238

第七节 HIV感染与心脏损害238

5．发生心内膜炎的HIV感染者有何临床特点239

4．HIV感染并发心肌炎或心肌病有何临床特点239

3．HIV感染者合并心包积液有哪些特点239

4．何谓丛源性肺小动脉病240

3．肺动脉高压如何分类240

6．HIV感染者发生肺动脉高压的原因是什么240

7．HIV感染者可发生哪些其他心脏损害240

第八节 肺动脉高压240

1．肺动脉高压的诊断标准是什么240

2．肺动脉高压如何计算出来240

11．原发性肺动脉高压有哪些基本治疗措施241

10．肺动脉高压病人有哪些阳性体征241

5．哪一种肺动脉高压发病率高，原发性还是继发性241

6．何种人群最易患原发性肺动脉高压241

7．导致继发性肺动脉高压的常见病因有哪些241

8．哪些风湿性疾病比较容易并发肺动脉高压241

9．肺动脉高压病人有哪些典型的临床症状241

14．特殊类型肺动脉高压病人如何处理242

13．继发性肺动脉高压如何治疗242

12．肺移植术对治疗原发性肺动脉高压的价值如何242

1．何谓急性肺栓塞243

第九节 急性肺栓塞243

15．原发性肺动脉高压的预后怎样243

16．最近美国胸科医师学会（ACCP）发布的肺动脉高压（PAH）诊断和治疗指南的中心内容是什么243

17．治疗肺动脉高压的新药伊洛前列素有何特点243

6．急性肺栓塞发病有哪些常见的继发性危险因素244

5．有哪些原发性危险因素可促发急性肺栓塞？哪些PE病人应疑为原发性病因引起的244

2．肺栓塞为何容易漏诊或误诊244

3．临床提高急性肺栓塞发现率的关键是什么244

4．急性肺栓塞发病的常见病因与危险因素有哪些244

11．血浆D-二聚体测定对急性PE诊断有什么意义245

10．哪些心电图表现应疑有肺栓塞的可能245

7．肺栓塞有哪些常见的症状表现245

8．急性肺栓塞常见的临床表现有哪些245

9．下肢深静脉血栓形成是否有不典型表现245

13．各种不同方法对诊断肺栓塞有何优缺点246

12．复发性血栓性肺栓塞如何与原发性肺动脉高压症鉴别246

16．临床如何判断高度可能、中度可能与低度可能的急性肺栓塞247

15．急性肺栓塞的基本诊断程序为何247

14．如何根据临床表现判断肺栓塞范围247

19．急性肺栓塞溶栓治疗的适应证是什么248

18．高度可能大块肺栓塞病人的处理流程是什么248

17．大型PE最常见的三大临床表现是什么248

2．原发性心脏肿瘤的分类如何249

1．原发性心脏肿瘤的发病率是多少249

20．溶栓治疗急性肺栓塞有哪些绝对或相对禁忌证249

21．溶栓治疗后PE病人应如何进行抗凝治疗249

第十节 原发性心脏肿瘤249

8．在哪些情况下应想到心脏黏液瘤的可能250

7．心脏黏液瘤的临床三大症状是什么250

3．原发性心脏肿瘤共同的临床特征是什么250

4．如何区分心脏良性与恶性肿瘤250

5．心脏黏液瘤体检发现最主要的特点是什么250

6．心脏黏液瘤超声心动图的特点是什么250

4．心脏转移性肿瘤的诊断要点是什么251

3．心脏转移性肿瘤好发部位如何251

9．心脏黏液瘤的好发部位与病程如何251

10．什么是阵发性二尖瓣阻塞综合征251

11．心脏黏液瘤常被误诊为何种疾病251

12．心脏黏液瘤的治疗措施是什么251

13．心脏肉瘤的来源是什么251

14．心脏肉瘤的临床主要特征是什么251

第十一节 继发性心脏肿瘤（心脏转移性肿瘤）251

1．心脏转移性肿瘤的常见来源有哪些251

2．心脏转移性肿瘤在男、女性中发病情况如何251

5．梅毒性心血管病的治疗措施252

4．梅毒性心血管病的病人血清学检查有何特征252

5．心脏转移性肿瘤与原发性肿瘤发生率有何差别252

6．心包积液对心脏转移性肿瘤的诊断价值如何252

第十二节 梅毒性心脏病和大血管病252

1．梅毒性心血管病的性别和年龄特征252

2．梅毒性心血管病的病理基础是什么252

3．梅毒性心血管病的临床表现有哪些252

4．主动脉夹层如何分型253

3．什么是主动脉夹层的发病机制253

6．梅毒性心血管病病人应如何进行驱毒治疗253

7．梅毒性心血管病的病程和预后253

第十三节 主动脉夹层253

1．什么是主动脉夹层253

2．产生主动脉夹层的危险因素有哪些253

9．诊断主动脉夹层可应用哪些影像学检查254

8．为什么主动脉夹层的早期诊断十分重要254

5．主动脉夹层分离的走向如何（前向的或逆向的）254

6．动脉夹层有哪些主要临床表现254

7．主动脉夹层的诊断要点254

13．药物治疗主动脉夹层有哪些要点255

12．主动脉夹层药物治疗的目的和目标是什么255

10．主动脉夹层应与哪些疾病鉴别255

11．主动脉夹层的治疗原则是什么255

14．主动脉夹层的手术治疗指征是什么256

3．什么是Jones标准257

2．什么样的年龄和人群好发急性风湿热257

15．主动脉夹层介入治疗的一般原则为何257

第十四节 急性风湿热257

1．什么是急性风湿热257

9．预防风湿热复发应使用哪些药物258

8．风湿热一级预防的策略是什么258

4．链球菌咽喉感染的检测方法是什么258

5．在风湿热诊断中超声心动图有何作用258

6．急性风湿热的治疗原则如何258

7．急性风湿热病人能否进行手术治疗258

8．治疗糖尿病性心肌病病人的心功能不全时有哪些注意事项259

7．哪些方法可改善糖尿病性心肌病病人微血管病变259

第十五节 糖尿病与心脏病259

1．糖尿病性心肌病的定义是什么259

2．糖尿病通过哪些途径对心血管系统产生影响259

3．糖尿病性心肌病有哪些临床表现259

4．对糖尿病性心肌病病人进行心肌活检的意义是什么259

5．糖尿病性心肌病在病理检查中有无特殊表现259

6．糖尿病性心肌病基本治疗原则是什么259

9．严格控制血糖是否可防治糖尿病性心肌病进展260

4．哪些情况下不需要使用抗心律失常药物治疗261

3．临床上选择抗心律失常药物治疗的原则是什么261

第十三章 心血管病临床用药261

第一节 抗心律失常药261

1．抗心律失常药物是怎么分类的261

2．抗心律失常药物的作用机制是什么261

5．临床上有哪些常用的抗心律失常药物？各有哪些适应证、主要不良反应？常用剂量如何262

7．抗心律失常药物的促心律失常作用有哪些表现264

6．抗心律失常药物如何联合应用264

15．特殊情况下胺碘酮如何使用265

14．胺碘酮对起搏器和ICD装置有何作用265

8．急性心肌梗死病人入院时是否应常规使用利多卡因265

9．房颤病人有哪些药物可用于心律转复265

10．哪些药物可控制房颤病人的心室率265

11．胺碘酮与其他抗心律失常药物相比有何优势265

12．胺碘酮对甲状腺功能有何影响265

13．胺碘酮与其他药物合用，有哪些药物相互作用265

18．多菲利德（dofetilide）是一种什么药266

17．索他洛尔临床应用的适应证与副作用有哪些266

16．接受胺碘酮治疗前后病人应做哪些检查266

6．倍他洛克注射液有哪些适应证？其用法如何267

5．β受体阻滞剂过量有何表现？如何处理267

第二节 β受体阻滞剂267

1．常用的β受体阻滞剂有哪几种？其药理学有什么特点267

2．何谓β受体阻滞剂内源性拟交感活性267

3．β受体阻滞剂可用于治疗哪些疾病267

4．β受体阻滞剂有哪些禁忌证267

9．β受体阻滞剂用于慢性心力衰竭病人的大型临床试验有哪些？其主要结果是什么268

8．β受体阻滞剂在心肌梗死后二级预防中有何重要地位268

7．急性心肌梗死病人如何应用β受体阻滞剂268

15．β受体阻滞剂在治疗肥厚型心肌病中的作用是什么269

14．哪些室性心律失常用β受体阻滞剂防治效果明显269

10．β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的机制是什么269

11．β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的适应证是什么269

12．如何让慢性心力衰竭病人安全使用β受体阻滞剂269

13．β受体阻滞剂在心律失常治疗中的作用269

3．何谓INR270

2．华法林的作用机制是什么270

16．β受体阻滞剂如何治疗扩张型心肌病合并心力衰竭病人270

17．CASH研究提示了什么270

18．预防心源性猝死应选用何种β受体阻滞剂作为辅助治疗270

第三节 抗凝、抗血小板药及溶栓药270

1．心脏病病人常用的抗凝和抗血小板药物有哪几种270

8．长期口服抗凝药物者在非心脏手术治疗前应如何处理271

7．非瓣膜病房颤如何进行抗凝治疗271

4．华法林应用后哪个凝血因子下降最快271

5．如何应用华法林及调整剂量271

6．哪些疾病可影响华法林抗凝作用271

14．肝素的作用机制是什么272

13．一般服用华法林后引起凝血酶原过度延长如何处理272

9．房颤伴脑栓塞者如何应用抗凝药272

10．房颤病人复律时如何应用抗凝药272

11．抗凝治疗需多久272

12．口服抗凝药引起的出血如何处理272

21．经皮冠状动脉介入治疗病人应用肝素抗凝治疗如何确定用量273

20．急性心肌梗死病人如何使用肝素273

15．何谓低分子肝素273

16．低分子肝素较普通肝素有何优点273

17．低分子肝素是否需要静脉使用273

18．肝素治疗的禁忌证有哪些273

19．肝素治疗前应进行哪些检查273

23．冠心病介入治疗病人为什么要进行抗血小板治疗274

22．抗血小板药的作用机制是什么274

28．急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证有哪些275

27．急性