普通高等教育“十三五”规划教材 医学免疫学 第2版2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载

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第1章 绪论1

第1节 医学免疫学概述1

一、免疫的概念与功能1

二、免疫系统的组成2

三、免疫应答的类型和作用特点4

四、免疫性疾病6

五、免疫学的应用7

第2节 免疫学发展简史和重要成就7

一、传统免疫学时期（18世纪～20世纪初）7

二、近代免疫学时期（20世纪初～20世纪50年代）9

三、现代免疫学时期（20世纪60年代初～21世纪初）9

四、获得诺贝尔医学生理学奖的免疫学家及其主要成就12

五、21世纪免疫学发展趋势13

第2章 抗原14

第1节 抗原的特异性14

一、决定抗原特异性的分子结构基础——抗原表位14

二、抗原表位的分类16

三、半抗原-载体效应17

四、共同抗原与交叉反应17

第2节 影响抗原免疫原性的因素18

一、抗原的异物性18

二、抗原的理化特性19

三、宿主的特性20

四、抗原进入机体的方式20

五、佐剂的应用21

第3节 抗原的种类及医学意义21

一、根据诱生抗体时是否需要Th细胞参与分类21

二、根据抗原与机体的亲缘关系进行分类22

三、根据抗原是否在抗原提呈细胞内合成进行分类23

四、其他分类23

第4节 非特异性免疫刺激剂23

一、超抗原23

二、丝裂原24

三、佐剂24

第3章 免疫球蛋白（抗体）26

第1节 免疫球蛋白的结构26

一、免疫球蛋白的基本结构26

二、免疫球蛋白的辅助成分28

三、免疫球蛋白的水解片段29

第2节 免疫球蛋白的免疫原性30

第3节 免疫球蛋白（抗体）的主要功能32

一、免疫球蛋白可变区的生物学功能32

二、免疫球蛋白恒定区的生物学功能32

第4节 各类免疫球蛋白的主要特性和功能35

一、IgG36

二、IgM37

三、IgA37

四、IgD37

五、IgE38

第5节 人工制备抗体与应用38

一、多克隆抗体38

二、单克隆抗体39

三、基因工程抗体40

第4章 补体系统42

第1节 补体系统概述42

一、补体系统的命名42

二、补体系统的组成42

三、补体系统的生物合成和理化性质43

第2节 补体系统的激活43

一、凝集素途径的激活过程43

二、旁路途径的激活过程46

三、经典途径的激活过程47

四、补体系统三条激活途径的比较48

第3节 补体系统活化的调节50

一、自身衰变调节50

二、血浆中补体调节蛋白及其主要作用51

三、膜结合调节蛋白及其主要作用51

第4节 补体系统的主要生物学作用52

一、溶菌和细胞溶解作用52

二、调理作用52

三、清除免疫复合物53

四、炎症介质作用53

五、参与适应性免疫应答53

第5节 补体系统异常与疾病54

一、补体的遗传性缺陷54

二、补体含量的改变54

第5章 细胞因子55

第1节 细胞因子的分类55

一、白细胞介素55

二、干扰素56

三、肿瘤坏死因子57

四、集落刺激因子58

五、趋化因子59

六、生长因子61

七、其他细胞因子61

第2节 细胞因子受体61

一、细胞因子受体的种类62

二、细胞因子受体的特性63

三、可溶性细胞因子受体63

第3节 细胞因子的共同特点64

一、细胞因子的理化特性64

二、细胞因子的产生和分泌特点64

三、细胞因子的作用特点65

第4节 细胞因子的生物学活性66

一、参与固有免疫和炎症反应66

二、参与适应性免疫和免疫调节67

三、刺激造血细胞的增殖与分化67

四、诱导细胞凋亡和直接杀伤靶细胞67

五、促进创伤的修复67

六、参与神经-内分泌-免疫网络调节68

第5节 细胞因子与临床68

一、细胞因子异常与临床疾病68

二、细胞因子与临床疾病的治疗69

第6章 白细胞分化抗原与黏附分子71

第1节 白细胞分化抗原71

一、参与T细胞识别抗原与活化的主要CD分子71

二、参与B细胞识别抗原与活化的主要CD分子72

三、参与免疫效应的主要CD分子72

第2节 黏附分子74

一、黏附分子共同特性75

二、黏附分子的种类75

三、黏附分子的主要生物学功能77

第3节 CD和黏附分子及其单克隆抗体的临床应用80

一、CD和黏附分子及其单克隆抗体与免疫缺陷病80

二、CD和黏附分子及其单克隆抗体与自身免疫性疾病80

三、CD和黏附分子及其单克隆抗体与移植排斥80

四、CD和黏附分子及其单克隆抗体与肿瘤81

第7章 主要组织相容性复合体及其编码的分子82

第1节 HLA复合体及其产物82

一、HLA-Ⅰ类基因及其编码的分子83

二、HLA-Ⅱ类基因及其编码的分子83

三、HLA-Ⅲ类基因及其编码的分子84

第2节 HLA-I类和Ⅱ类分子的结构及与抗原肽的相互作用84

一、HLA-Ⅰ类分子的结构84

二、HLA-Ⅱ类分子的结构84

三、HLA分子与抗原肽的相互作用85

第3节 HLA-I类和Ⅱ类分子表达和功能86

一、HLA-Ⅰ类和Ⅱ类分子的分布86

二、HLA-Ⅰ类和Ⅱ类分子的表达特点87

三、HLA-Ⅰ类和Ⅱ类分子的主要生物学功能87

第4节 HLA复合体的遗传特征89

一、单倍型遗传89

二、多态性89

三、连锁不平衡90

第5节 HLA在医学上的意义90

一、HLA与同种器官移植的关系90

二、HLA与输血反应的关系90

三、HLA与疾病的相关性91

四、HLA异常表达与疾病的关系91

五、HLA与法医学和亲子鉴定的关系91

第8章 免疫器官和组织92

第1节 中枢免疫器官92

一、骨髓92

二、胸腺97

第2节 外周免疫器官101

一、淋巴结101

二、脾102

三、皮肤黏膜相关淋巴组织103

第3节 淋巴细胞归巢与再循环104

一、淋巴细胞归巢104

二、淋巴细胞再循环及其生物学意义104

第4节 免疫赦免组织105

一、眼105

二、脑组织105

三、睾丸105

四、哺乳动物的胚胎106

第9章 固有免疫系统及其应答107

第1节 组织屏障及其作用107

一、皮肤黏膜及其附属成分的屏障作用107

二、体内屏障107

第2节 固有免疫细胞108

一、吞噬细胞108

二、树突状细胞112

三、固有淋巴细胞112

四、固有样T细胞和B细胞116

五、其他固有免疫细胞118

第3节 体液中固有免疫分子及其作用118

第4节 固有免疫应答119

一、固有免疫细胞的识别机制119

二、固有免疫应答作用时相120

三、固有免疫应答的特点121

四、细胞自噬与固有免疫应答121

五、固有免疫应答与适应性免疫应答的关系122

第10章 抗原提呈细胞与抗原提呈123

第1节 抗原提呈细胞123

一、树突状细胞123

二、单核-巨噬细胞125

三、B细胞125

第2节 抗原提呈细胞对抗原的加工处理和提呈125

一、MHC-Ⅱ类分子提呈外源性抗原126

二、MHC-Ⅰ类分子提呈内源性抗原127

三、MHC分子对抗原的交叉提呈128

四、CD1分子提呈非蛋白类抗原129

第11章 适应性免疫应答细胞130

第1节 T细胞130

一、T细胞表面膜分子及其作用130

二、T细胞亚群及功能134

第2节 B细胞138

一、B细胞表面分子及其作用138

二、B细胞亚群140

三、B细胞功能141

第12章 适应性免疫应答142

第1节 适应性免疫应答概述142

一、适应性免疫应答的类型142

二、适应性免疫应答发生的场所142

三、适应性免疫应答的基本过程143

第2节 T细胞介导的细胞免疫应答143

一、T细胞对抗原的识别143

二、T细胞活化、增殖及分化144

三、T细胞的效应功能151

第3节 B细胞介导的体液免疫应答153

一、B细胞对TI抗原的免疫应答153

二、B细胞对TD抗原的免疫应答154

第4节 黏膜免疫应答160

一、肠道黏膜相关淋巴组织的组成160

二、肠道黏膜免疫应答161

三、黏膜免疫系统的功能161

第13章 免疫耐受162

第1节 免疫耐受的发现和人工诱导的免疫耐受162

一、天然免疫耐受现象的发现162

二、人工诱导的免疫耐受实验163

第2节 免疫耐受的细胞学基础和特点163

一、免疫耐受的细胞学基础163

二、T、B细胞免疫耐受的特点164

第3节 影响免疫耐受形成的因素165

一、抗原因素165

二、机体因素166

第4节 免疫耐受的形成机制167

一、T细胞中枢免疫耐受机制167

二、T细胞外周免疫耐受机制168

三、B细胞中枢免疫耐受机制169

四、B细胞外周免疫耐受机制170

第5节 研究免疫耐受的意义171

第14章 免疫调节172

第1节 分子水平的免疫调节172

一、抗原对免疫应答的调节作用172

二、抗体对免疫应答的调节作用172

三、补体对免疫应答的调节作用174

四、免疫细胞活化/抑制受体介导的免疫调节作用175

五、细胞内信号转导途径的反馈性调节作用175

第2节 细胞水平的免疫调节177

一、抗原提呈细胞对免疫应答的调节作用177

二、辅助性T细胞对免疫应答的调节作用177

三、细胞毒性T细胞对免疫应答的调节作用178

四、调节T细胞对免疫应答的调节作用178

五、其他细胞对免疫应答的调节作用178

六、活化诱导的细胞死亡对T/B细胞的调节作用179

第3节 整体水平的调节作用179

一、神经和内分泌系统对免疫应答的调节作用180

二、免疫系统对神经和内分泌系统的调节作用180

第4节 群体水平的调节作用180

一、BCR和TCR库多样性与免疫调节181

二、MHC多态性与免疫调节181

第5节 基因水平的调节作用181

一、MHC对免疫应答的调节作用181

二、非MHC基因的免疫调节作用182

第15章 超敏反应183

第1节 Ⅰ型超敏反应183

一、参与Ⅰ型超敏反应的主要成分183

二、Ⅰ型超敏反应的发生机制185

三、临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病186

四、Ⅰ型超敏反应的防治原则187

第2节 Ⅱ型超敏反应189

一、Ⅱ型超敏反应的发生机制189

二、临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病190

第3节 Ⅲ型超敏反应191

一、Ⅲ型超敏反应的发生机制191

二、临床常见的Ⅲ型超敏反应性疾病192

第4节 Ⅳ型超敏反应194

一、Ⅳ型超敏反应的发生机制194

二、临床常见的Ⅳ型超敏反应性疾病195

第5节 各型超敏反应比较及其与疾病的关系195

第16章 自身免疫病197

第1节 自身免疫病概述197

一、自身免疫与自身免疫病197

二、自身免疫病的分类198

第2节 自身免疫病发生的相关因素199

一、遗传因素199

二、抗原因素200

三、淋巴细胞方面的因素201

四、机体免疫调节机制紊乱202

第3节 自身免疫病的免疫损伤机制及常见的自身免疫病203

一、自身免疫病的免疫损伤机制203

二、常见的自身免疫病204

第4节 自身免疫病的治疗原则205

第17章 免疫缺陷病207

第1节 原发性免疫缺陷病207

一、原发性B细胞缺陷病207

二、原发性T细胞缺陷病208

三、联合免疫缺陷病209

四、补体系统缺陷211

五、吞噬细胞缺陷211

第2节 获得性免疫缺陷病212

一、获得性免疫缺陷病的主要诱发因素212

二、获得性免疫缺陷综合征212

第3节 免疫缺陷病的治疗原则216

第18章 移植免疫218

第1节 同种异体移植排斥反应的类型218

一、宿主抗移植物反应218

二、移植物抗宿主反应220

三、移植排斥反应的特殊情况220

第2节 同种异体移植排斥反应的发生机制221

一、介导移植排斥反应的同种异型抗原221

二、同种异型抗原的识别机制222

三、同种异型移植排斥反应的效应机制223

第3节 同种异体移植排斥反应的防治224

一、供体的选择224

二、移植物和受者的预处理225

三、免疫抑制治疗225

四、诱导同种移植耐受226

五、造血干细胞移植227

六、移植后的免疫检测227

第19章 肿瘤免疫228

第1节 肿瘤抗原228

一、根据肿瘤抗原特异性分类228

二、根据肿瘤抗原诱发和产生情况分类230

第2节 机体抗肿瘤的免疫效应机制231

一、适应性免疫应答介导的抗肿瘤效应机制231

二、固有免疫应答介导的抗肿瘤效应机制233

第3节 肿瘤免疫逃逸机制233

一、肿瘤抗原的免疫原性微弱或抗原调变234

二、肿瘤细胞表面膜分子的异常表达234

三、肿瘤细胞“抗原覆盖”或“封闭因子”作用234

四、机体免疫功能低下或免疫耐受235

第4节 肿瘤的免疫诊断和治疗235

一、肿瘤的免疫诊断235

二、肿瘤的免疫治疗236

第20章 免疫学检测技术及其应用237

第1节 抗原或抗体的体外检测237

一、抗原-抗体反应的特点237

二、抗原-抗体反应的影响因素238

三、常用抗原-抗体检测技术及其原理238

第2节 免疫细胞及其功能检测250

一、外周血单个核细胞的分离250

二、淋巴细胞及其亚群的分离251

三、淋巴细胞功能测定252

四、吞噬细胞功能测定255

第3节 免疫分子基因检测256

第21章 免疫学防治257

第1节 免疫预防257

一、人工主动免疫258

二、人工被动免疫261

三、我国计划免疫261

第2节 免疫治疗264

一、生物应答调节剂与免疫抑制剂264

二、分子为基础的免疫治疗265

三、细胞为基础的免疫治疗266

四、免疫基因治疗268

英中文词汇索引269

主要参考文献278