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绪论　1

第一步：了解敌人　9

斑块破裂　11

典型的危险因素　12

冠心病　13

冠心病发作　13

炎症　16

炎症的来源　20

如何检测炎症　20

C反应蛋白检查值　21

炎症的治疗　22

抗炎药物　22

健康生活方式　24

炎症和心力衰竭　24

加速器——代谢综合征　25

代谢综合征　27

腹型肥胖　28

甘油三酯　28

低水平高密度脂蛋白胆固醇　29

高血压　29

空腹血糖增高　29

第二步：识别危险信号　33

了解症状　37

上腹部不适　38

濒死感　38

疲乏　39

胸部异常感觉　40

头晕　42

气促　42

新出现的症状　42

不典型症状　43

隐匿型冠心病　44

否认　45

漏诊　46

第三步：切勿等待　49

识别先兆症状　53

不要怕“犯错”　54

拨打急救电话　55

给医生打电话　55

正确使用救护车　56

提前做好急救计划　57

确保合适的医院　57

了解治疗标准　58

硝酸甘油　58

阿司匹林　59

氯吡格雷　59

他汀类药物　60

β-受体阻滞剂　61

糖蛋白Ⅱb／Ⅲa　61

血管紧张素转换酶抑制剂　62

溶栓药物　62

哪种溶栓药物最好　63

抗抑郁药物　64

冠状动脉造影　64

经皮腔内冠状动脉成形术和冠状动脉支架术　65

冠状动脉搭桥手术　65

预防　66

第四步：确定危险因素　67

得到正确检查　70

明确病因的检查　71

高敏C反应蛋白检查　71

如何进行检查　72

哪些人应该做检查　73

胆固醇　73

哪些人应该做检查　73

如何进行检查　74

读懂检查结果　74

甘油三酯　77

空腹血糖　78

如何进行检查　78

检查结果　78

糖耐量试验　78

新的危险因素　79

选择性检查　79

脂蛋白a　80

脂蛋白a升高的治疗　80

同型半胱氨酸　81

如何进行检查　81

读懂检测结果　81

你的冠心病风险是多少　82

男性冠心病风险评估　83

女性冠心病风险评估　86

综合情况　90

第五步：正确诊断　91

探索疾病的检查　93

钙扫描（电子束CT／多探头螺旋CT）　93

你应该做电子束CT检查吗　95

如何进行检查　96

检查结果的意义　96

底线　96

超声心动图　97

射血分数　98

哪些人应该做超声心动图检查　98

血管内超声　99

放射性核素心肌灌注显像　99

如何进行检查　100

运动负荷试验　100

哪些人应该做运动负荷试验　101

放射性核素心血管造影　102

如何进行检查　102

磁共振成像　103

如何进行检查　103

寻找损伤　104

紧急情况评估　104

筛查　104

电生理学检查　105

金标准：冠状动脉造影　105

如何进行检查　106

检查的主要风险　107

你应进行血管造影吗　108

心律失常　109

第六步：服用挽救生命的药物　111

正确的药物治疗　116

个体化用药　116

依从性　117

预防血液凝固的药物　118

阿司匹林　118

副作用　119

如何起作用　120

剂量　120

最后声明　121

其他抗血液凝固的药物　121

氯吡格雷　121

华法林　122

降低胆固醇的药物　123

他汀类药物革命　124

副作用　125

预防副作用　126

他汀类药物应用中的监测　127

何时应用他汀类药物　127

目前的指南　130

正在来临的革命　131

他汀类药物的合适剂量　133

等效剂量　133

开始剂量（每日）　134

最大剂量（每日）　134

配制剂型　134

他汀类药物的辅助用药　135

血管紧张素转换酶抑制剂　135

血管紧张素受体阻滞剂　137

其他降低胆固醇的药物　138

烟酸　138

胆酸螯合剂（树脂）　140

依折替麦　141

贝特类药物　141

鱼油　142

升高高密度脂蛋白　143

超高密度脂蛋白　143

降低高血压的药物　145

高血压　146

测量血压　147

何时开始药物治疗　147

老年患者　149

控制血压的药物　149

利尿剂　149

血管紧张素转换酶抑制剂　150

β-受体阻滞剂　150

钙通道阻滞剂　151

其他药物　152

生活方式治疗　153

治疗冠心病的药物　154

降脂药物　155

降压药　155

抗血小板药物　155

β-受体阻滞剂　156

长效硝酸甘油　157

钙通道阻滞剂　158

血管紧张素转换酶抑制剂　159

治疗充血性心力衰竭的药物　160

β-受体阻滞剂　161

血管紧张素转换酶抑制剂　162

利尿剂　162

地高辛　163

血管紧张素受体阻滞剂　163

辅助治疗　164

植物固醇　164

B族维生素　165

辅酶Q　165

抗氧化剂　166

酒精　167

激素替代治疗　167

营养与锻炼　168

第七步：获得挽救生命的治疗技术　171

经皮腔内冠状动脉成形术和冠状动脉支架术　175

如何实施操作　176

Cypher支架　177

消费者的问题1：我应考虑冠状动脉支架术吗　179

消费者的问题2：冠状动脉支架术不适合我吗　182

风险　184

消费者的问题3：我成功的机会是多少　185

A型病变　185

B型病变　186

C型病变　186

女性患者　188

消费者的问题4：如何选择好的心脏内科医生　189

消费者的问题5：如何选择正确的医院　189

消费者的问题6：我能得到手术后的正确治疗吗　190

冠状动脉搭桥手术　191

如何实施标准手术　192

消费者的问题7：我需要冠状动脉搭桥手术吗　193

消费者的问题8：我不适合做冠状动脉搭桥手术吗　195

例外情况　196

消费者的问题9：我如何选择医院　197

数量　197

死亡率　198

死亡率数据表　198

危险因素调整　199

团队　199

消费者的问题10：我如何选择外科医生　200

静脉还是动脉　201

冠状动脉搭桥手术后期待什么　202

冠状动脉搭桥手术前沿　203

非体外循环下冠状动脉搭桥术　203

机器人辅助的冠状动脉搭桥手术　205

在冠状动脉支架术和冠状动脉搭桥手术之间进行选择　206

其他医学设备　207

植入式心脏转复除颤器　207

人工心脏　208

左心室辅助装置　208

即将出现的新方法　210

ABIOCOR心脏　210

血管生成　210

干细胞　210